一生之中往往并不是我們的思想決定樂觀還是悲觀,而是我們生理和病理引起的樂觀或者悲觀意識形成自己的思想。一個不曾嘗試,不給自己機會的人,怎么能得到機會,只有學會嘗試,才能邁向成功!對于腰間盤突出務必要樂觀對待,不管得什么病,都要時刻保持良好的心態,這樣才能找到解決的辦法。
腰椎間盤突出的癥狀
1.腰痛
是大多數患者最先出現的癥狀,發生率約91%。由于纖維環外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢癥狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎癥;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經根,使其靜脈回流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3.馬尾神經癥狀
向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。
腰椎間盤突出的病因
(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
(2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度。
(3)椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,從而造成髓核突出。
如何治療腰椎間盤突出
1、休息
急性發作時可考慮臥床,目的是減輕椎間盤受到的壓力。當疼痛癥狀緩解后,可以考慮戴支具下床適當活動。
2、使用保護性腰圍
起到“體外韌帶”的作用,協助穩定腰段脊柱并能緩解腰部疼痛。但不宜長期佩戴,以免腰部肌肉松弛,導致去除腰圍后癥狀加重。
3、推拿、按摩、針灸、理療:
主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用于經絡穴位,從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果,是應用廣泛而比較有效的治療方法。
4、物理牽引療法
主要是對腰椎間盤突出的患者,應用兩個方法相反的力量,同時作用于有病部位,通過減弱或消除對病情不利的病理應力,以達到緩解疼痛的目的。
腰椎間盤突出的運動康復鍛煉治療方法
方法1:五點支撐練習法
操作: 拿開枕頭平躺在床上,調整呼吸。 用頭部、兩側手肘、雙腳支撐身體,背部用力使臀部離開床,直到腹部前向上凸起,整個身體呈拱橋形。 堅持5秒后放松肌肉,放下臀部,調整呼吸放松3~5秒。 每天鍛煉100次,分3~5組完成。
方法2:三點支撐練習法
操作: 在五點法的基礎上,腰背部力量有所改善時進行。 拿開枕頭仰臥床上,放松、調整呼吸。 雙手抱頭,頭枕部用力向后頂床,用頭和雙足跟支撐身體抬起肩背部和臀部。 持續3~5秒后放松肌肉,放下肩背部休息3~5秒。 一起一落為1個周期,每天鍛煉50次~100次,可以分幾組完成。
方法3:燕飛練習法
操作: 俯臥床上,拿掉枕頭,調整呼吸。 雙手背后到臀部,以腹部為支撐點,用力挺胸抬頭,使頭頸胸和雙下肢同時抬起離開床,動作形似飛燕。 持續3~5秒,然后放松肌肉,將身體放回床面休息3~5秒。 一起一落為1個周期,每天鍛煉50~100次,分3~5組完成。
說明:這種鍛煉方法比五點法和三點法費力一些,腹部較為肥胖或者力量不足的爸媽剛開始做的時候比較難以完成,可以試試改良版的燕飛法。具體方法是可以只抬高頭頸部和胸部,可以讓父母根據自己的實際情況,選擇適合的方法進行鍛煉。
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腰間盤突出日常注意事項
1.選擇軟硬合適的床。現在的物質非常的豐富,想選擇什么樣的床都可以,因此選擇睡床要軟硬適中,避免睡床過硬或過軟,如果過軟的話,會使得腰部始終是彎曲的,不利于腰肌的放松,而如果過硬的床,會增加腰肌的負擔,所以,選擇床很重要,因為每天都要在床上睡覺,選擇何時的床才能使腰肌得到充分休息;
2、避免風寒侵襲。腰部也是非常脆弱的部位,很容易受到風寒的刺激,所以,在平時就要盡量避免腰部受到風、寒侵襲。
3、避免腰肌勞損。這點對白領非常重要,因為白領通常的日復一日的同一個姿勢,這樣不利于腰部的健康,會導致肌力不平衡,造成腰的勞損。
4、正確的用腰:做重體力勞動的時候不要蠻干,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發生勞損,如果常年的工作都是用腰過度,那就要格外注意,如果已經有出現腰肌勞損,可服用對癥中藥,避免勞損進一步加劇,而最終引起腰椎退性改變。
5、經常做腰部的保健運動:身體的任何一個部位都需要我們用心呵護,平時堅持腰的保健運動,經常進行腰椎各方向的活動,使腰椎始終保持生理應力狀態,加強腰肌力練習,腰肌和腹肌的力量強,可增加腰椎的穩定性,對腰的保護能力加強,防止腰椎發生退行性改變。
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